深度刨析椎間孔鏡射頻消融術為什么優于融合術

今天一個鄰居椎間盤突出需要手術，糾結是做椎間孔鏡手術還是融合手術，因為手術方式不同  收費不同，還想徹底解決椎間盤突出，于是我咨詢了一個三甲醫院的主任，將他的核磁影像傳給主任看，主任根據具體情況建議椎間孔鏡手術。原因相信大部分的醫生都知道了。

但是有一點核心的原因還是想給大家分享下；

就是椎間孔鏡髓核摘除術避免了通過早期融合加速相鄰節段退化的長期問題。這才是關鍵。并且椎間孔鏡手術在摘除髓核的過程中或者摘除后使用椎間孔鏡雙極射頻手術刀頭進行消融 止血，還可以進行軟組織的切割，對破損的纖維環進行修復。

 

 

許多患者認為融合手術是最好的手術方案。原因只有一個，那就是融合的椎間盤不會復發。徹底解決椎間盤突出的確很有吸引力。一些患者甚至堅持以手術創傷為代價進行融合手術。然而，融合后，即使手術效果理想，恢復良好，也會出現新的問題，即相鄰節段的加速退變。

 

 

什么意思呢 事實上，椎間盤融合后，上下椎間盤突出的可能性會增加，有可能形成新的腰椎間盤突出，需要再次手術。這種手術比以前的融合手術更昂貴。

 

 

那么為什么相鄰節段退化加速？

 

 

如果我們把我們的腰椎間盤看作是一個抬木頭的人，一開始，10個人抬起木樁，融合手術相當于從10個人當中抽出一個強壯的人。融合后取出一個椎間盤，融合后取出一對兩個椎間盤。這樣，木頭的重量保持不變，但抬起木頭的人會更少，剩下的人會更累，尤其是帶走兄弟旁邊的人會更累，自然會更容易出問題。

 

 

這是融合后鄰近節段的退變。醫學界已經想出了很多方法來降低其發病率，但這并不是完全可以避免的。

 

 

因此，遵循循序漸進的治療原則，微創簡單切除突出的椎間盤髓核，以緩解神經根壓迫，使我們的椎間盤仍保持活動能力，并將相鄰節段加速退變的可能性降至最低才是治療的最終目的。

關于椎間孔鏡雙極射頻手術刀頭，也稱之為椎間孔鏡射頻消融電極 椎間孔鏡雙極射頻手術刀頭或者雙極射頻手術刀頭，都是一個意思。